Язва ног и стопы — причины, симптомы и лечение

Язва ног и стопы.

Язва ног и стопы.

Язва ног — это хроническое повреждение кожи голени, голеностопного сустава или стопы, которое обычно связано с нарушениями системы артериальной или венозной крови. С возрастом риск возникновения язв на ногах или ногах значительно возрастает.

Что такое язва стопы и язва ног?

Что такое язва стопы и язва ног

Отек возникает в области ног. Из-за недостатка питательных веществ в местной ткани имеются раны, которые трудно заживают и которые постоянно мокрые.

В качестве язвы на стопе или язвы на ногах (ulcus cruris) упоминаются хронические дефекты кожи на голени и стопе, по крайней мере, распространяющиеся на дерму. В большинстве случаев (около 85%) ulcus cruris обусловлен венозными состояниями (ulcus cruris venosum), то есть нарушениями венозного кровообращения, такими как варикозное расширение вен (варикозное расширение вен).

Венозная язва голени возникает преимущественно на медиальной лодыжке и медиальной голени и может распространяться на фасцию (оболочку соединительной ткани) или нижележащий фурункулез. В редких случаях язвы на стопах или ногах вызваны артериальным кровообращением (ulcus cruris arteriosum) из-за суженных артерий ног (PAOD, нога курильщика).

Ulcus cruris arteriosum обычно локализуется в точках давления, таких как пятки или пальцы ног, и проявляется на основе холодной, бледной кожи с возможно бледным (голубоватым) обесцвечиванием.

Причины

Большинство язв на стопах или ногах связано с хронической венозной недостаточностью (ХВН), которая часто обусловлена ​​варикозом (варикозное расширение вен или расширение вен). Варикоз, который обычно генетически предрасположен к образованию, влияет на функцию закрытия венозных клапанов.

В результате образуются отеки (скопление воды), а затем соединительная ткань (склероз) затвердевает. Отек и склероз вызывают дефицит в структурах окружающих тканей с кислородом и питательными веществами, особенно вокруг голеностопного сустава и медиальной голени (спереди), которые могут вызвать язвы на ногах или ногах. В дополнение к варикозному расширению вен тромбоз (тромбы) в глубоких венах ног может вызвать хроническую венозную недостаточность и, следовательно, язвы на стопах или язвы на ногах.

Реже артериальная язва стопы и голени может быть вызвана артериосклерозом (кальцификация артерий). Сахарный диабет, потребление никотина, артериальная гипертензия (гипертония) и гиперлипидемия (высокий уровень липидов в крови) являются факторами риска развития артериосклероза в ногах и соответствуют язвам стопы и голени.

Симптомы, жалобы и признаки

Ulcus cruris характеризуется язвами на ногах и ступнях. Он может быть как венозным, так и артериальным. Симптомы обеих форм заболевания отличаются незначительно. Venous ulcus cruris не может адекватно транспортировать кровь к сердцу из-за венозной недостаточности.

Отек возникает в области ног. Из-за недостатка питательных веществ в местной ткани имеются раны, которые трудно заживают и которые постоянно мокрые. Протекающая жидкость размягчает ткани на краях раны и при неправильном обращении часто загрязняется бактериями. Процессы разложения, вызванные бактериями, приводят к воспалению и неприятным запахам продуктов распада.

Начиная с лодыжек, язва ног часто обматывается вокруг ног при увеличении, таким образом, принимая форму галошей. Боли возникают редко. Однако язва ног характеризуется постоянным чувством стеснения в пораженных конечностях. Артериальная язва располагается преимущественно в области стоп. В отличие от ulcus cruris venosum, здесь возникает сильная боль.

Это особенно верно, когда ноги подняты или при движении. Кроме того, артериальная язва с чернением может привести к некрозу недооцененной ткани. Обе формы ulcus cruris требуют очень длительного времени лечения. Однако шансы на выздоровление при венозной язве cruris лучше, чем при артериальной форме.

Диагноз и история

Диагностика Язва ног и стопы

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Желчные камни: Причины, Симптомы и Лечение, и все что нужно знать о заболевании
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

Язвы стопы и голени обычно можно диагностировать на основании характерных поражений в пораженных зонах. Специальное ультразвуковое исследование (допплерография) дает информацию о возможных нарушениях артериального и венозного кровообращения, а тромбоз визуализируется как часть флебографии (рентгеновское изображение с контрастным веществом).

Определение уровня сахара в крови дает информацию о наличии сахарного диабета. Если есть признаки инфекции, патогены выявляются с помощью мазка. При биопсии спинальное яйцо (плоскоклеточный рак) может быть идентифицировано как причина язвы на ноге.

Как правило, язва ног, в частности венозные язвы на ногах, имеет хорошее течение и заживает в течение нескольких месяцев, в зависимости от общего состояния здоровья пострадавшего.

Осложнения

Это заболевание вызывает значительные Осложнения и дискомфорт, которые могут привести к нарушениям и ограничениям на ногах и ступнях. В большинстве случаев это может вызвать очень неприятный запах в пораженных областях и влажные раны. Ноги ног также очень болезненны, что приводит к ограничениям движений.

Боль также может возникать в виде боли в покое и, таким образом, приводить к проблемам со сном и общей раздражительности пациента. В дальнейшем, кожа становится синеватой, а ноги становятся холодными, так как кровообращение не может быть должным образом отрегулировано. Качество жизни пациента значительно ограничено заболеванием.

Из-за постоянных ограничений боли и движений пациенты часто страдают от депрессии и других психических расстройств. Лечение всегда причинно-следственная и зависит от основного заболевания, ответственного за язву. Часто наблюдается положительное течение заболевания без осложнений, но в некоторых случаях хирургическое вмешательство необходимо для устранения симптомов. Ожидаемая продолжительность жизни пациента остается неизменной.

Когда следует идти к врачу?

Если речь идет о необычном отеке на ступнях или ступнях, следует обратиться к врачу. Необходимо выяснить причину, если речь идет о нарушениях движений или адаптации к позе тела. Если существующая обувь больше не подходит или возникает неопределенность обхвата, есть повод для беспокойства. Чувство давления в ноге, сенсорные нарушения или онемение кожи должны быть представлены врачу.

Изменения внешнего вида кожи и изменение цвета кожи являются признаками существующих заболеваний. Они должны быть исследованы и обработаны. Если повседневные задачи больше не могут быть выполнены, а участие в спортивных мероприятиях или обычное планирование свободного времени больше невозможны, необходима медицинская проверка.

Если симптомы усиливаются или язвы продолжают распространяться, следует немедленно обратиться к врачу. Если возникают нарушения кровообращения, это приведет к сильно холодным или нагретым конечностям, а частота движений ограничена. Следует проконсультироваться с врачом.

Для эмоциональных проблем, поведенческих проблем или увеличения веса, также рекомендуется обсудить наблюдения с врачом. Изменения в запахе и открытых ранах на ступнях и ступнях должны быть исследованы и обработаны. Если у вас болят ноги в течение нескольких дней, необходимо уточнить симптомы.

Лечение и терапия

Терапевтические меры направлены на язвы на стопах и ногах, особенно на устранение первопричин. Таким образом, венозные язвы на ногах лечат путем улучшения нарушенного рефлюкса крови с помощью компрессионных повязок.

Кроме того, ulcus cruris следует обработать фибринолитическими мазями и / или антисептическими повязками для очистки раны. В ходе операции варикозные узлы на ulcus cruris могут быть удалены или склерозированы для улучшения кровотока. При плохо заживающих венозных язвах ног и ног часто используются средства, стимулирующие рост клеток, для ускорения заживления ран.

Кроме того, электротерапия постоянного тока и лазерная терапия сфокусированным электромагнитным лучом способствуют росту клеток и заживлению ран. Если в дополнение к ulcus cruris имеется бактериальная инфекция, обычно рекомендуется антибиотикотерапия (антибиотик). Во многих случаях ulcus cruris связан с аллергическим контактным дерматитом, который местно лечится кортизоном.

Кроме того, личинки мух, которые питаются мертвой тканью, могут быть использованы для биоэнзимной очистки ран. Кроме того, операция по шунтированию, при которой нарушенную часть кровеносного сосуда обходят посредством естественного или искусственного венозного или артериального фрагмента для устранения нарушения кровообращения, может быть указана при язвенной болезни ноги.

Профилактика

Язвы стопы и ступни можно предотвратить с помощью мер, стимулирующих кровоток, таких как регулярные физические упражнения, особенно ступни и ноги при работе на компьютере. Кроме того, отказ или ограничение потребления никотина снижает риск сосудистых заболеваний. Даже существующий избыточный вес следует уменьшить, чтобы предотвратить язвы на стопах и ногах.

Уход за выздоравливающим

В случае заболевания Ulcus cruris меры наблюдения, как правило, очень ограничены. Во-первых, язва должна быть полностью удалена, чтобы она не распространялась дальше. По этой причине особенно ранняя диагностика необходима для предотвращения дальнейших осложнений и, в худшем случае, возникновения опухоли.

Поэтому ulcus cruris следует осмотреть и лечить у врача при первых симптомах. В большинстве случаев больным ulcus cruris требуется хирургическое вмешательство. В этом случае постельный режим следует соблюдать в течение нескольких дней после процедуры, чтобы не излишне обременять организм. Особенно ноги и ступни должны быть спокойными и не излишне обремененными, чтобы не замедлять заживление ран.

Даже ношение компрессионных чулок может облегчить дискомфорт от язв на ногах. Их следует носить регулярно. В некоторых случаях физиотерапия может быть необходима для восстановления движения пострадавшего человека. Некоторые упражнения могут быть выполнены самим пациентом в его собственном доме. Приводит ли ulcus cruris к сокращению продолжительности жизни, нельзя предсказать универсально.

Вы можете сделать это самостоятельно

Язвы стопы и язвы на ногах должны лечиться врачом должным образом, чтобы предотвратить прогрессирование и осложнения. Кроме того, конверты, содержащие разбавленный экстракт календулы или настойку арники, могут способствовать заживлению, а в некоторых случаях лечение лекарственным медом может быть успешным.

Во время фазы заживления пораженная нога должна храниться как можно чаще. Физические упражнения, тем не менее, чрезвычайно важны для стимулирования кровообращения. Это относится как во время лечения, так и после заживления язвы, чтобы предотвратить рецидив.

В частности, длительное сидение и стояние препятствуют беспрепятственному кровотоку в ногах, поэтому рекомендуется регулярные перерывы в движениях и изменения положения. Большое внимание должно быть уделено удобной, не сжимающей обувь, периоды отдыха могут быть использованы для подъема ног. Гидромассажные ванны и длительные солнечные ванны не способствуют здоровью вен ног, холодные фонтаны, однако, стимулируют кровообращение.

Продолжение назначенной врачом компрессионной терапии может значительно снизить риск рецидива — также важно устранить такие факторы риска, как ожирение и курение. Неправильный уход за ногами часто приводит к незначительным травмам, которые перерастают в язву ног. В частности, диабетики должны поэтому предпочитать профессиональный медицинский уход за ногами, а также обращать внимание на хорошо отрегулированный уровень сахара в крови. Медицинское обслуживание небольших ран часто может предотвратить развитие язвы.


Это может вас заинтересовать

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Геморрой: Причины, Симптомы и Лечение, и все что нужно знать о заболевании
Пищевая аллергия: Причины, Симптомы и Лечение, и все что нужно знать о заболевании
Кишечная непроходимость: Причины, Симптомы и Лечение
Дивертикулёз: Причины, Симптомы и Лечение, и все что нужно знать о заболевании
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬