Болезнь почек (нефропатия) при гипертонии — причины, симптомы и лечение

Симптомы Болезнь почек — нефропатия

Гипертония иногда возникает в течение короткого времени. Однако, если уровни постоянно выше, чем обычно, следует обратиться к врачу с заболеванием почек.

Как они нефропатия, может быть результатом необработанного высокого кровяного давления.

Что такое заболевание почек (нефропатия)?

Симптомы Болезнь почек

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Рвота — причины, методы лечения: что помогает
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

Заболевание почек (нефропатия) развивается у пациентов, которые страдают от высокого кровяного давления и которые не могут или недостаточно лечиться.

Поскольку функция почек и артериальное давление взаимодействуют друг с другом, в результате возникает хроническая почечная недостаточность. Артериальное давление регулируется с одной стороны с помощью гормонального секрета почек. С другой стороны, почка отвечает за баланс жидкости в организме. Таким образом, взаимодействие обоих факторов определяет кровяное давление.

Если существует постоянное высокое кровяное давление, сосудистая система в почке может быть повреждена. Но повреждение почек также может быть причиной гипертонии. Заболевание почек изначально остается незамеченным. Чем ниже функция почек, тем больше будет дискомфорта.

Сначала пациенты чувствуют себя усталыми и имеют меньше аппетита. Это может вызвать головную боль с тошнотой и рвотой. Кроме того, накапливается тканевая жидкость (отеки), связанные с зудом кожи. Это может выглядеть бронзового цвета. В результате при заболеваниях почек возникают анемия (анемия) и сердечная недостаточность.

Причины

Причины заболевания почек это медленная кальцификация почечных сосудов. Если это происходит в дополнение к маленьким капиллярам в крупных сосудах, почка перестает получать достаточное количество крови. Это компенсирует это состояние, выпуская большее количество гормонов, что, однако, также повышает кровяное давление.

Меньшие почечные сосуды все больше теряют свою стабильность. В моче концентрация белка увеличивается, потому что поврежденная почка больше не может выполнять свою функцию и соответственно фильтрует белок.

Симптомы, жалобы и признаки

Заболевания почек (нефропатия) при гипертонии обычно начинаются без симптомов в начале. Только гипертония, если таковая имеется, может вызывать неспецифические симптомы. Пациент иногда страдает от головной боли, головокружения, помутнения зрения или стеснения в груди. Но даже хроническая гипертония часто остается незамеченной, потому что она не всегда приводит к дискомфорту.

На этом этапе повреждение почек обычно диагностируется только случайным образом. Лабораторные тесты показывают повышенный уровень белка в моче. Постоянная деградация почечной ткани может компенсироваться снова и снова в течение многих лет ее новым образованием. Только ткань затвердевает, так что развивается нефросклероз. Если гипертонию не лечить, повреждение почек прогрессирует так далеко, что в конечном итоге оно переходит в симптомы.

Из-за ограниченной функции почек пациенты страдают от усталости, усталости, плохой работы, мучительного зуда по всему телу и головных болей. Кроме того, могут возникнуть тошнота, рвота и потеря аппетита. Кожа становится молочно-кофейной или бронзовой. Вода может накапливаться в легких. Это часто приводит к серьезным респираторным расстройствам.

Заболевание может привести к полной почечной недостаточности. Пациент также требует пожизненного диализа. В тяжелых случаях необходима пересадка почки. Почечная недостаточность может также внезапно возникнуть при спутанности сознания, тошноте, рвоте, коме или даже судорогах и сердечной недостаточности в случаях серьезных колебаний артериального давления. Это очень серьезная чрезвычайная ситуация, которая может быстро привести к смерти.

Симптомы нефропатии при гипертонии

Диагноз и история

Болезнь почек, как нефропатия, сначала определяется врачом на основании анализа мочи. Чем больше в нем протеина, тем больше повреждение почек. Взяв анамнез, врач получит дополнительную информацию о других жалобах пациента, которые указывают на заболевание почек и могут быть подтверждены последующим лабораторным обследованием.

У здоровых людей в моче должно содержаться менее 20 мл / л белка. При значениях от 20 до 200 мг / л возникает микроальбуминурия и, следовательно, начинается заболевание почек. Вышеуказанные значения указывают на прогрессирующее заболевание почек. Анализ крови дает дополнительную информацию о функции почек. Дополнительные заболевания органов, такие как глаза и сердце, должны быть исключены в случае диагностированного заболевания почек.

Осложнения

Если заболевание почек (нефропатия) вызвано высоким кровяным давлением, то без лечения может развиться порочный круг, при котором нефропатия и высокое кровяное давление продолжают увеличиваться. Это обычно приводит к серьезным осложнениям. Как упоминалось ранее, высокое кровяное давление является причиной нефропатии. Почечные сосуды кальцифицированы и больше не могут быть в достаточной мере снабжены кровью.

Когда организм пытается лучше кровоточить почками, кровяное давление увеличивается еще больше. Однако повышение артериального давления увеличивает уже существующее заболевание почек и в крайних случаях может привести к почечной недостаточности с последующим диализом. Если высокое кровяное давление не лечить, также грозит полная недостаточность одной или даже обеих почек.

Однако поражаются не только почки. Постоянно повышающееся кровяное давление также несет в себе риск развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Это увеличивает риск сердечных приступов или инсультов. Однако осложнений заболевания почек (нефропатии) при высоком кровяном давлении можно очень хорошо избежать, если лечить гипертонию на ранней стадии.

Если почечная дисфункция уже имеет место из-за высокого кровяного давления, кровяное давление должно быть снижено до 130/80 мм рт.ст., чтобы предотвратить прогрессирование заболевания почек. Если почки уже сильно повреждены, это артериальное давление все еще слишком высокое. Во избежание дальнейшего нарушения функции почек значение артериального давления следует снизить ниже 125/75 мм рт.ст., в идеале в дополнение к лечению нефропатии.

Когда следует идти к врачу?

В случае подозрения на заболевание почек, врач всегда должен немедленно обратиться к врачу. Если такие нарушения не обнаружены и вовремя не обработаны, существует риск острой почечной недостаточности. Кроме того, если лечение слишком поздно, орган часто настолько сильно поврежден, что пациент зависит от диализа, то есть от искусственного промывания крови. Проблемы с почками всегда должны быть незамедлительно представлены врачу.

Тем не менее, заболевания почек при гипертонии являются коварными, так как в начале обычно симптомы не проявляются. В лучшем случае пациент может заметить признаки гипертонии, которые могут включать головокружение, помутнение зрения или неспецифические головные боли. Некоторые пациенты также испытывают стеснение в груди. Тем, кто часто замечает такие симптомы, следует проконсультироваться с врачом.

На поздней стадии нефропатия при гипертонии также вызывает более специфические симптомы. Типичным является, например, мучительный зуд по всему телу. Часто добавляются тошнота, рвота и изменение цвета кожи. Не позднее, чем к врачу, необходимо немедленно проконсультироваться. Симптомы не следует лечить лекарствами, отпускаемыми без рецепта, так как это может привести к дополнительному повреждению почек.

Лечение и терапия

Заболевание почек из-за высокого кровяного давления требуют корректировки артериального давления до оптимального уровня. Если функция почек уже ограничена, артериальное давление не должно превышать 130/80 мм рт.ст., чтобы предотвратить дальнейшее нарушение функции почек.

Если уже есть тяжелое заболевание почек, кровяное давление должно быть снижено еще больше. Значения до 125/75 мм рт. Ст. И ниже считаются идеальными. Препараты, которые обычно назначают для снижения артериального давления, существуют в пяти разных группах препаратов. Однако из-за повреждения почек у пациентов для лечения рассматриваются только препараты из группы ингибиторов АПФ и антагонистов AT1.

Необходимы регулярные проверки уровня крови и мочи и, конечно, стабильность артериального давления. Если состояние пациента ухудшается в результате прогрессирования заболевания почек и если почечная функция серьезно нарушена, почечная функция должна быть заменена постоянным диализом (промыванием крови). В результате может потребоваться пересадка почки, так как диализ и его побочные эффекты являются серьезным бременем для повседневной жизни пациентов с заболеванием почек.

Прогноз

Дальнейшее течение болезни при данной болезни зависит от интенсивности и продолжительности существующих жалоб на кровяное давление. В случае кратковременного и кратковременного высокого кровяного давления часто не консультируются с врачом. Поэтому существующие проблемы со здоровьем недостаточно диагностируются. Если высокое кровяное давление возникает снова и снова в течение длительного периода времени, это может привести к долгосрочным последствиям для всего организма.

Без медицинской помощи дальнейшие перспективы для пострадавших значительно ухудшаются. Это постепенно приводит к снижению физических и умственных способностей. Помимо возможного повреждения ткани, могут появиться и другие симптомы, которые негативно влияют на общее самочувствие. Нарушения зрения или головные боли приводят к дальнейшим осложнениям или нарушениям в повседневной жизни. Могут быть состояния путаницы или коматозного развития.

В случае неблагоприятного течения заболевания человеку, находящемуся под угрозой на поздней стадии, грозит преждевременная смерть. Повреждение почки может привести к дисфункции органа. Если длительной терапии, диализа или трансплантации донорского органа не происходит, продолжительность жизни значительно сокращается. Кроме того, пострадавший может преждевременно умереть от внезапной сердечной недостаточности. Бремя высокого кровяного давления может привести к повреждению органов сердца и, таким образом, вызвать чрезвычайную ситуацию.

Профилактика

Заболевания почек можно предотвратить, регулярно проверяя кровяное давление. Если уровень артериального давления постоянно высокий, лечение должно быть дано как можно скорее. Даже при существующем заболевании почек врач должен регулярно проводить мониторинг, поскольку в этой группе пациентов соответственно увеличивается риск заражения другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В повседневной жизни следует уделять пище с низким содержанием соли.

Уход за выздоравливающим

В зависимости от того, как нефропатия повлияла на почки, необходимы различные формы наблюдения. Если заболевание выявляется и лечится относительно рано, пациентам обычно достаточно регулярно принимать антигипертензивные препараты. Если не возникает серьезных побочных эффектов, регулярные осмотры не требуются.

Если функция почек уже была снижена в результате нефропатии или если даже было необходимо удалить почку, необходимо интенсивное последующее обследование. Здесь адаптация пациентов к снижению производительности почек находится на переднем плане. При контрольных осмотрах проверяется, достаточно ли остаточных показателей почек для адекватной фильтрации крови.

Для этого врач берет образец крови и определяет уровень питательных веществ, таких как кальций и продукты жизнедеятельности. Если наблюдаемые уровни слишком высоки, пациентам необходимо скорректировать свою жизнь. Потеря веса, смена диеты и легкие физические упражнения часто являются первой мерой. Но от таких привычек, как курение, чрезмерное употребление алкоголя или сладостей, также, возможно, придется отказаться.

Если улучшения не происходит, несмотря на соответствующее лечение наркотиками и изменение образа жизни, может потребоваться пересадка почки. После такой хирургической процедуры пациенты получают индивидуальную терапию, чтобы не перегружать новую почку.

Вы можете сделать это самостоятельно

При гипертонической нефропатии сам пациент может внести значительный вклад в улучшение своего состояния.

Если пациенту были назначены антигипертензивные препараты, то крайне важно, чтобы они также принимались регулярно и точно в соответствии с предписаниями. Кроме того, пациентам обычно необходимо скорректировать свой образ жизни, чтобы снизить риск высокого кровяного давления. Пациентам с ИМТ 25 и выше необходимо срочно снизить свой вес. Если это не сработает само по себе, следует проконсультироваться с экотрофологом или диетологом. Некоторые больные также получают выгоду от групп самопомощи, которые существуют во всех крупных городах. Кроме того, в настоящее время в Интернете есть также многочисленные предложения помощи для людей с ожирением.

Также центральное значение имеет регулярная физическая активность. Спорт помогает пациентам сбросить вес и больше не набирать вес. Кроме того, спортивные упражнения на выносливость оказывают непосредственное влияние на артериальное давление. Рекомендуется от четырех до пяти тренировок в неделю продолжительностью не менее 30 минут. В дополнение к велосипедному спорту и плаванию, он также особенно подходит для быстрых прогулок и регулярного подъема по лестнице. В тренажерном зале следует воздерживаться от силовых упражнений и вместо этого тренироваться на выносливость.
Алкоголь и сигареты контрпродуктивны.